Importância de um acompanhamento nutricional para a saúde

Nutricionista escrevendo no caderno

O acompanhamento nutricional é normalmente definido como “uma abordagem abrangente para determinar o estado nutricional”. Hoje, um acompanhamento nutricional inclui análise computadorizada da ingestão alimentar, nutrição clínica, avaliação da composição corporal, resultados de exames laboratoriais de sangue, antropometria, revisão de medicamentos, estilo de vida e indicadores de condicionamento físico.

Também inclui interações alimentos-drogas, preferências alimentares culturais, religiosas e étnicas, questões nutricionais relacionadas à idade e a necessidade de aconselhamento dietético.

Basicamente, o acompanhamento nutricional é uma maneira estruturada de estabelecer o estado nutricional e as necessidades energéticas de uma pessoa e fornecer educação e intervenção nutricional adequadas.

A educação nutricional é um componente essencial na melhoria dos hábitos alimentares e escolhas alimentares, a fim de melhorar o diagnóstico nutricional. O diagnóstico nutricional precisa ser preciso para proporcionar uma intervenção eficaz.

Os maus hábitos alimentares e a falta de atividade física podem ser uma razão vital para o mau estado nutricional das pessoas. O impacto positivo da educação nutricional no estado nutricional das pessoas tem sido confirmado por muitos estudos.

Componentes da acompanhamento nutricional

Nutricionista escrevendo no caderno

1. História médica e social

Recolhidos a partir de uma profunda entrevista paciente-cliente
Histórico médico: diagnóstico, problemas médicos atuais e passados, uso de medicamentos e/ou suplementos, uso de álcool e drogas, hábitos intestinais, histórico familiar
Dados psicossociais: situação econômica, ocupação, nível de atividade física, nível de educação, arranjos de vida e culinária, estado mental
Dados comportamentais: imagem corporal, nível de prontidão
Outros: idade, sexo, atividades da vida diária

2. História da dieta e ingestão

Apetite e ingestão: alterações do paladar, problemas dentários, disfagia, independência alimentar, vitaminas/minerais, ingestão de suplementos
Padrões alimentares: diário e fim de semana, restrições alimentares, etnia, alimentação fora de casa, dietas da moda
Estimativa da ingestão típica de calorias e nutrientes: obter a ingestão alimentar a partir de recordatório de 24 horas, recordatório horário de frequência alimentar, questionário de frequência alimentar, diário alimentar, questionário de observação de ingestão alimentar

Avaliação da dieta

Avaliar o que e quanto uma pessoa está comendo, assim como hábitos, crenças e condições sociais que podem colocar o cliente em risco

Ingestão habitual

Recordatório de 24 horas: retrospectivo, fácil

Registros de alimentos: prospectivo, requer motivação

Questionário de frequência alimentar: ideia geral da frequência com que os alimentos são consumidos, geralmente acima ou abaixo da estimativa

Compare com a estimativa de necessidades

Questões nutricionais para consideração

Em geral

Peso adulto normal
Peso atual
Pesos máximos e mínimos
Mudança de peso 1 e 5 anos antes
Mudanças recentes no peso e período de tempo
Mudanças recentes no apetite ou intolerância alimentar
Presença de fraqueza e/ou fadiga
Mudanças recentes nos hábitos de sono, sonolência diurna

Nutricional

Dor abdominal, inchaço, angústia, náusea, vômito
Alterações no movimento intestinal
Diarreia (consistência, frequência, volume, cor, presença de cólicas, partículas de alimentos, gotas de gordura)
Dificuldade em engolir (sólidos versus líquidos, intermitentes versus contínuos)
Indigestão ou azia
Intolerância ou preferências alimentares
Preferências alimentares favoritas e piores
Número de refeições consumidas fora de casa e/ou take away
Ingestão de açúcar/sal
Refeições e lanches por dia
Bebidas cafeinadas, consumo de bebidas alcoólicas

3. Exame clínico

Os dados clínicos fornecem informações sobre o histórico médico do indivíduo, incluindo doenças agudas e crônicas e procedimentos de diagnóstico, terapias ou tratamentos que podem aumentar as necessidades nutricionais.

Os medicamentos atuais precisam ser documentados, e tanto os medicamentos prescritos quanto os de venda livre, como laxantes ou analgésicos, devem ser incluídos. Vitaminas, minerais e preparações à base de plantas também precisam ser revisadas.

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4. Antropometria

Barato, não invasivo, fácil de obter, valioso com outros parâmetros
Alterações de altura, peso e peso
Peso corporal ideal e ajustado
Explicação do índice de massa corporal
Comprimentos segmentares, dobras de gordura e várias circunferências e áreas do corpo
Alvo pessoal
Repetido periodicamente para observar as mudanças
Indivíduos servem como padrão próprio
As mudanças às vezes não são óbvias por 3-4 semanas

Dados bioquímicos

Usado para avaliar as lojas do corpo
Alterado pela falta de nutrientes, medicamentos, alterações metabólicas durante a doença ou estresse
Interprete os resultados com cuidado
O estado do fluido distorce os resultados
Use valores de referência estabelecidos pelo laboratório individual

Para resumir, o acompanhamento nutricional é uma maneira baseada em evidências e econômica de melhorar os resultados de saúde e promover hábitos alimentares saudáveis por toda a vida. Infelizmente, o acompanhamento nutricional é muitas vezes negligenciado ou tida como certa.

Por meio do procedimento de avaliação, o nutricionista clínico pode fornecer ao cliente-paciente informações, habilidades e motivação adequadas para adquirir e consumir alimentos adequados.

Nenhum componente do procedimento de acompanhamento nutricional é mais importante do que o outro. Todos os componentes se combinam para reforçar práticas ou comportamentos específicos relacionados à nutrição para mudar hábitos que contribuem para a saúde precária; isso é feito criando uma motivação para a mudança entre as pessoas, para estabelecer práticas alimentares e nutricionais desejáveis para a promoção e proteção da boa saúde.

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Amanda Siqueira